Sport e aritmie cardiache costituiscono uno dei temi oggi più rilevanti in ambito medico. La popolazione di soggetti “sportivi” è infatti molto vasta ed eterogenea, e le alterazioni cardiache strutturali alla base della possibile insorgenza di aritmie possono essere associate a ogni forma di attività fisica regolare e protratta nel tempo.

Da ciò l’importanza del Congresso Nazionale “Le aritmie nella popolazione sportiva”, patrocinato dalla Società Italiana di Cardiologia dello Sport, che si è tenuto venerdì 21 giugno presso il Centro Cardiologico Monzino, sotto la presidenza del Prof. Claudio Tondo. Un evento che ha unito cultura fisiopatologica, metodologia diagnostica e gestione terapeutica e che si è rivelato d’interesse e di attualità sia per il medico di medicina generale, sia per l’elettrofisiologo e il medico sportivo.

Com’è noto, il cosiddetto “cuore d’atleta”, caratterizzato generalmente da ipertrofia e dilatazione ventricolare e dilatazione atriale, è sostanzialmente più efficiente di un cuore normale, ma è anche più esposto ad aritmie cardiache, quali l’extrasistolia ventricolare, le tachicardie atriali e (dato non univocamente confermato) la fibrillazione atriale. Vi è inoltre la possibilità che sia presente il ben noto problema dell’overlap tra condizioni fisiologiche (attività sportiva intensa) e patologiche (cardiomiopatia ipertrofica; cardiopatia ipertensiva; displasia aritmogena del ventricolo destro) con le quali alcune alterazioni strutturali sono condivise. In tali casi, è estremamente importante giungere a una corretta diagnosi, poiché si profila il rischio di aritmie potenzialmente fatali per le quali l’unico trattamento conosciuto è l’impianto di defibrillatore. In tale ottica, sono fondamentali anche i contributi culturali degli anatomopatologi, che peraltro rappresentano la via finale comune, in molte situazioni, alla definizione diagnostica.

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